Tomografia computerizzara e rischio di deiscenza delle anastomosi chirurgiche del colon: abdominal calcium score-nostra esperienza

Abstract

La deiscenza dell anastomosi chirurgica rappresenta la più temuta e la più severa complicanza in chirurgia colon-rettale. I processi che determinano l insorgenza della deiscenza anastomotica sono complessi e attualmente solo parzialmente conosciuti. L aterosclerosi potrebbe essere un fattore implicato nel processo di deiscenza, in quanto spia di un alterazione del microcircolo della parete colica che interferisce con i fisiologici processi di riparazione tissutale a livello delle anastomosi. La stima dell aterosclerosi dell aorta addominale può essere effettuata con TC attraverso il calcolo dell AAC secondo il metodo Agatston. I nostri risultati dimostrano una differenza statisticamente significativa dei valori di calcium score tra due gruppi di pazienti "deiscenza" e "no-deiscenza". In conclusione il calcium score può essere considerato in fase pre-operatoria un fattore di predizione del rischio di deiscenza.